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辽源市市级人民监督员报名表

发布时间:2020-04-14 13:34 信息来源:辽源市司法局

 

 

性别

 

民族

 

 

出生日期

 

健康状况

 

文化程度

 

政治面貌

 

身份证号

 

户 籍 地

 

经常居住地

 

通讯地址

 

电子邮箱

 

毕业院校

 

专 业

 

联系电话

 

微信号

 

工作单位

 

职务

 

职称

 

单位性质

 

详细地址

 

是否人大代表   是 □      否 □

是否政协委员   是 □      否 □

是否有法学或法律工作背景

是 □        否 □

 

 

 

 

 

 

 

 

 

主要家庭

成 员 及

社会关系

称谓

姓名

出生年月

政治面貌

工作单位及职务

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

工作单位

或基层组织意 

 是否有违法违纪受过惩戒等情形     是 □     否 □      

 

 

 

                            盖章

                                        

承诺书

本人郑重承诺:

1. 无《市级人民监督员选任公告》规定的不得或不宜担任人民监督员的情形;

2. 以上所填内容真实、提供材料真实;

3.如提供虚假材料本人承担相应法律后果。

               签名:                     

                                 

注意事项:

    报名者提交报名表时,应有工作单位或户籍地(居住地)村(社区)的公章证明个人情况属实。

 

(责任编辑:赵天驰) [纠错]