为方便公民、法人和其他组织依法申请行政复议，根据《中华人民共和国行政复议法》及其实施条例的有关规定，现将申请行政复议的有关事项通知如下：
一、行政复议受理条件
1.有明确的申请人和符合规定的被申请人；
2.申请人与被申请行政复议的行政行为有利害关系；
3.有具体的行政复议请求和理由；
4.在法定申请期限内提出（一般情况下为知道行政行为之日起60日内）；
5.属于《中华人民共和国行政复议法》规定的行政复议范围；
6.属于收到行政复议申请的行政复议机关的管辖范围；
7.其他行政复议机关尚未受理同一行政复议申请，人民法院尚未受理同一主体就同一行政行为提起的行政诉讼。
二、递交行政复议申请方式：
1.现场提交；
2.邮寄提交，邮寄地址：辽源市人民大街630号永辉大厦（市司法局）3楼辽源市人民政府行政复议办公室 邮编：136200
3.网络申请（登陆行政复议服务平https://xzfy.moj.gov.cn/在线申请）。
三、申请人应提供材料
1.行政复议申请书；
2.申请人身份证明（申请人为自然人的，提交身份证复印件；申请人为法人或其他组织的，提交营业执照副本或组织机构代码证复印件、法定代表人身份证明书）；如委托代理人，需一并提供授权委托书及被委托人身份证明材料。
3.被申请行政复议的具体行政行为文书复印件（如行政处罚决定书、行政强制措施决定书等）；
4.其他证据材料（能够证明具体行政行为侵犯其合法权益的证据材料）。
以上提供复印件的，需一并提供原件，原件经核对后现场返还。
四、审理期限
行政复议机关收到行政复议申请后，在五个工作日进行立案审查，并将审查结果告知申请人。案件立案受理后，行政复议机关自立案之日起六十日内作出行政复议决定；情况复杂，不能在规定期限内作出行政复议决定的，经行政复议机关的负责人批准，可以适当延长，延长期限最多不超过三十日。
五、其他事项
咨询电话：0437-3524301/3334088/3278907
特此通知。
辽源市人民政府行政复议办公室
附件：
行政复议申请书
（公民/法人或其他组织）
申请人：（姓名） ，性别： ，出生年月： ，
身份证（其他有效证件）号码： ，工作单位： ，
住址（联系地址）： ，邮政编码： ，电话： 。
申请人：（姓名） ，性别： ，出生年月： ，
身份证（其他有效证件）号码： ，工作单位： ，
住址（联系地址）： ，邮政编码： ，电话： 。
……
代表人：（姓名） 、（姓名） 。
【申请人：（法人或其他组织名称），
统一信用证代码： ， 住所地（联系地址）： ，邮政编码： ，联系电话： 。
法定代表人或主要负责人：（姓名） ，职务： 。】
委托代理人：（姓名） ，性别： ，出生年月： ，
身份证（其他有效证件）号码： ，工作单位： ，
住址（联系地址）： ，邮政编码： ，电话： 。
被申请人：（名称） 。
行政复议请求：申请人不服被申请人作出的（行政行为） ，请求撤销（变更、确认违法、行政赔偿）该行政行为。
事实和理由：申请人于 年 月 日通过 方式得知该行政行为，特申请行政复议，主要事实和理由如下：
。
【行政复议请求：申请人曾要求被申请人履行 法定职责，请求责令被申请人履行该项法定职责。
事实和理由：申请人于 年 月 日通过 方式要求被申请人履行法定职责，被申请人未依法履行，申请人特申请行政复议，主要事实和理由如下： 。】
此致
（行政复议机关）
附件：1.行政复议申请书副本 份
2.申请人身份证明材料复印件
3.其他有关材料 份
4.授权委托书（有委托代理人的）
申请人（签名或盖章）：
年 月 日
行政复议授权委托书
（行政复议机关） ：
申请人（姓名） 、（姓名） 、……对（被申请人名称） 作出的（行政行为） 【不履行 法定职责】不服申请行政复议一案，现委托（姓名） 、（姓名） 为申请人的委托代理人，代理权限为：
代理期限：
委托人（签名或盖章）：
代理人（签名或盖章）：
年 月 日
（代理权限提示：行政复议代理的权限可以为“代为申请行政复议、代为承认、变更行政复议请求、代为撤回行政复议申请、代为举证、代为陈述申辩、代为查阅行政复议案卷、代为接收行政复议法律文书”等，具体代理权限由委托人与代理人协商确定。）
